看到不少准妈妈在为是否储存脐带血而犹豫, 忍不住把自己查到的知识分享给大家. 在怀老大的时候在医院也遇到过不少脐带血推广, 然后自己研究了一下, 决定不存. 我记得费用大概是储存18年, 费用1.88万. 这是一篇脐带血科普帖, 希望对大家有用.

1) 百度百科对于脐带血银行的解释:

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。脐血是继骨髓、外周血之后的第三大造血干细胞来源，经过10多年的研究，脐血造血干细胞移植技术逐渐得到全世界的认可，被应用于包括白血病、淋巴癌、贫血等常见病的治疗。

尽管脐血的医学价值得到了广泛认可，但自体储存和移植脐血的有效性却一直存在争议。有专家指出，异体脐血移植的例数每年都呈上升态势，截至2008年底，中国也已实现非血缘脐血干细胞移植500余例。但用自己储存的脐血进行移植治疗白血病的病例，中国截止2009年还没有一例，在世界范围自体脐血移植的病例也非常稀少。

此外, 我关注了不少育儿公众号, 这是一篇迄今为止我觉得比较合理的Q&A

特邀专家: 陈磊

美国妇产科专业医学博士，具有美国妇产科专科鉴定职业医师执照。曾任美国纽约医院中心妇产科临床教授，现出任中国上海美华妇儿医院妇产科专家医师。擅长治疗各类妇科疾病及妇科大手术，包括优生优育诊断、围产期并发症治疗、分娩管理

Q:有新闻报道小孩得了白血病不能用自己的脐带血的案例，真是这样吗?

A: 脐带血存放是我一直关心的问题。如自己生病是否可以用自己的脐带血来治病，这要看自己生的是什么样的病。如果是白血病，脐带血中一定会含有一部分白血病细胞的遗传物质，就是我们所说的染色体发生了改变，而这个改变甚至可能是导致这个白血病的原因，那么在这种情况下，自己的脐带血干细胞一定也携带这个病因，因此用自己的血是不安全的，更达不到治疗白血病的目的的。

Q: 本身有缺陷的脐带血不能用于对自己的治疗吗？

A: 是有类似的问题。有些病其实是隐藏在细胞的遗传结构上，也就是我们所说的染色体，也就是说存在于脐带血干细胞里面的染色体上，这就造成不适合用有缺陷的脐带血治疗自己病的原因。

Q: 脐带血的量少，最多适合30公斤内的人，也就是说保存20年也不能用于成年人。 那脐带血还有必要保存吗？

A: 目前还在收集证据的过程中，但已经有很多的证据可以证实，治疗疾病所需的干细胞的量，一个周期、一个疗程就需要相当于7～8份脐带血，仅仅一份是不够的，细胞的剂量不够。

Q: 在国外生小孩的朋友，都没有听说过脐带血，那我们保存脐带血岂不是花了冤枉钱？

A: 国外生小孩的朋友可能是由于信息不够了解，所以没有听说收集脐带血，也可能是因为语言不敏感。以我在美国工作的经验，收集脐带血还是比较流行的。但有个问题，很多人由于不了解以上所说的剂量问题，期望值过高，以为保存了脐带血，如果自己家的人得了病就能用储存的孩子的脐带血来治病。但由于剂量缺乏，或者是脐带血的干细胞携带致病的基因，导致治病的期望无法实现。

Q: 电视上辟谣过了，说脐带血没必要存，那还存它干嘛？

A: 储存脐带血是没有问题的，但我们要理解储存的目的是什么，另外，对于脐带血的期望不要太高，期望用一份脐带血来治愈疾病。当然其中也牵涉到科学技术的发展，目前技术上还达不到用一份脐带血治疗一个成人的病的剂量。

Q: 脐带血怎么存？去哪里存？花几千块钱用脐带血做成的粉有用吗？

A: 储存脐带血要到规范的地方，必须是在中华脐血库注册的脐血库。总体原则是到离自己生孩子或居住地比较近的地方存，这是常见的一个选择，比如上海的妈妈就在上海脐血库存，北京的妈妈就到中华脐血库存。用脐带血做成的冻干粉没有任何储存意义，因为冻干的过程就是把细胞破坏的过程。

Q: 剖宫产时出血较多，这种状况下不能取脐带血吗？

A: 剖宫产出现紧急状况，比如出血较多时，首先要保证妈妈的健康，不允许这样继续出血，因此收集脐带血的情况要终止，这是相当重要的。如果没有这种情况，还是可以正常收集脐带血的。

Q: 听说自己存脐带血没多大意义，真要存，不如捐掉。专家怎么看？

A: 自己保留脐带血或是捐赠出去，我对这两种做法都不反对。自己保留，可能会有意义，只是可能量不够，不能保证治疗成人。究竟选自留还是捐赠，还是看个人倾向哪一方面。

Q: 我家小儿子出生时存了脐带血，现在已经10年了，每年也付了费用，如果我们家任何一个成年人需要用，岂不是不够用？还有继续存的必要吗？另外，听说脐带血是利用再生干细胞原理，培植新的干细胞，而不是多少血替代多少血，可以这么理解吗？

A: 关于干细胞存放，真正使用它的科技到底有多少，这也是未知的。某一天科技好了干细胞可能更有用，也有可能完全用不到，因为科技没达到，对这个疑虑的解决方案无从查证。国外妈妈基本都存，存完做什么大家也不清楚，也许等待某一天科技能达到一个程度可以使用储存的脐带血。也许有一天科技能发展到一定程度，比如自己的干细胞可以用于繁殖出器官，这是最好的。但目前也还只是一个梦，现在还没人能拿哺乳动物的干细胞培养出一个正常器官，比如肾衰了，拿干细胞或类似的干细胞培养出一个肾，目前还只能靠捐肾来取代坏的肾，这是一个例子。

目前能够使用干细胞的途径，仅仅是用巨大的量来取代衰老的细胞。比如脐带血中的干细胞能转为骨髓细胞，骨髓细胞再转为血细胞。

10年前存的干细胞还要不要继续存？看你是否要赌一把，堵下个十年会有什么新的科技产生，目前还没有看到什么征兆，目前只能以数量来治疗疾病，所以剂量很重要。

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我的看法: 这篇Q&A算是很科学合理的一篇关于脐带血是否有必要保存的知识了, 之前听过有人说国外根本没有储存脐带血也是谣言, 国外还是有的, 只不过, 国外的噱头没有那么大. 需要确定的是, 国内宣传机构经常打着治疗白血病的噱头, 但是根据陈磊的回复, 如果孩子本身得了白血病, 那么脐带血也是携带了病因的, 不能用自己的脐带血治疗白血病. 再说到这个量的问题, 脐带血的量很少, 一个疗程就要用到七八份脐带血. 那么, 如此一来, 脐带血还有保存的意义吗?陈磊医生说, 可以赌一把20年后科技是否进步, 目前的医疗水平, 达不到用脐带血治疗白血病的目的. 所以在我看来, 国内储存脐带血费用太高, 储存的意义没有那么大, 将近两万的费用, 不如给孩子买一份保险, 如果有捐赠, 倒是可以的. 不差钱, 那当然也可以. 但是不要对脐带血储存抱有很高的期望.