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小盒

公立?私立?出国?生娃怎么选医院⋯⋯

小盒
小盒   小盒 2016-11-02 19:27 阅读(1815)

好像是第一次在这个小组发帖,求组长照顾⋯⋯


感觉自己终于身份贵重起来了。

话说产检好像游戏通关,12周建档的时候,空腹抽了n管血,过了快俩小时才吃上早餐,医生还叮嘱”你唐氏肯定是高危,直接做无创DNA筛查吧”;16周做完唐筛,大夫就说“下次22周来做b超排畸,时间可能会久一点儿哦”;排畸过了,大夫又说,“下次检查是24周的GDM(妊娠期糖尿病筛查),要一早来,要空腹“⋯⋯按照医院规定,这个游戏我至少还得再打10关。


今天要说的是生娃选医院的事儿,这个感慨最大。我加入了几个孕妇组织,都是上百号人的大群,大部分已经选好了医院,少数人还在纠结,还有一部分提前规划生老二事项,就选医院这事儿产生过几次热烈大讨论。我总结了一下下干货,觉得可以供组内备孕的妇女们参考。(只能先把坑挖上⋯⋯慢慢填)

方向上来说,主要是三派:

海外生——主要是香港和美国,以要“海外身份”的爸妈为主,个别人也认为这两地医疗条件会更好;

一半中介报价在5-30w之间(美国含私人的月子会所,香港单请月嫂)

私立生——指社保的医疗保险不报销的医院,主要是涉外的医院,北京可以生娃的其实就集中在4-5家;

北京的价格产检+生产,6-15w之间,不含月子中心

公立生——社保报销的相关医院,适合有生育险的小伙伴。

费用0-1w,可能会产生一些保险不报的开支

还有少数孕妇会选择“台湾生”“欧洲or日本生”“户口所在地生”⋯⋯那些情况一般都比较特殊,就不细说了。


(1)海外生

很多人认为,如果有条件(愿意多花钱),去海外生子肯定是最优的选择。其实,群里面很多在香港或者美国生的产妇后来晒费用的时候,并没有很多,有些甚至不比在和睦家(北京最贵的妇儿医院)花的多。

赴海外生子的好处大家都知道——“身份”。但是弊端也在此,深港两地,每天有大量的跨境学童往来上学,有内地爸妈香港身份证孩子的,生活在深圳上学在香港,也有香港爸妈住深圳送孩子回港上学的,经常罗湖或者福田过关的人肯定碰上过那样浩浩荡荡的场面,维持这种“身份”除了要大量的金钱,还有长达十几年的两地折返,更甚者是孩子无法融入“当地”文化和社会。

美国就更不用说了,落地身份容易,回中国麻烦,每年还必须“至少回国居住180天”,有些州甚至要求有稳定住所。

(这部分争议较多,我把评论区的意见发上来,然后再细问问从美国回来的妈妈们,稍候再来更新。

V V

美国出生的孩子没有回美国居住180天的要求。回中国按照父母的国籍办理中国签证或者旅行证即可。并没有很麻烦。你指的应该是绿卡持有人吧。

——这个应该是我把落地生的美籍宝宝和后来移民过去持绿卡尚未入籍的规定搞混了;另,关于居住地,提供落地生的中介似乎也提供这些入籍服务。

吴小朵cindy

感觉楼主可能也是道听途说吧……我同学毕业前最后一年生的,目前已经顺利回国并且办了户口。

——我写的是中介和报价是专门赴美生子的情况,在美工作或者上学期间怀孕生孩子的情况不了解,但正常来说流程和该国居民一样,向楼上vv说的,去中国大使馆办旅行证和中国签证就行,但是照规定美籍的宝宝应该定期去续签中国签证,如何办户口似乎存在争议,我跳过了。我只能说,我知道很多人确实给孩子落户了,但也有很多落不成,我国户籍制度复杂程度超乎大家想象,不讨论了。

吴小朵cindy

关于香港,不清楚你说的中介是怎么操作的,因为政府早就不同意接收非本地孕妇了,每次产检都要查身份证。

——符合条件的孕妇是可以香港生的,港府的限制只针对在公立医院就医的双非孕妇。

补充:关于上户口这件事,我实在孕了,仁者见仁吧。

给个参考链接,关于美国生娃回来办户口的。



第二个误解是医疗条件。从我自己的感受来说,私立医院是开放型市场,换言之,提供医疗服务跟价格息息相关,你在香港花20w享受什么服务,来北京享受同样的服务差不多也是20w,这其中的差价最多只有汇率查而已。就我所知,有大量的韩国人选择在北京检查、生产甚至坐月子,因为同样的服务韩国更贵——可能是人力稀缺的关系吧?

如果是公里医院,不论是国内还是国外,都是优先为社会保障体系服务的,甚少有人在赴海外产子之前符合该国的“社保”条件的。

我的群里有个做律师的妈妈,她的建议是:如果100%确认移民,与其海外生子不如把钱花在孩子上国际学校先接受该国的语言和文化教育,然后通过就业或者投资移民的方式全家出去,比先给孩子一个外国身份有意义的多。


(2)私立生

接下来说说私立医院的选择,虽然人们说起来总觉得私立医院贵,但我的体验是,未必比“协和”“北大国际部”多花钱。

预备私立医院生子一般是两个选择:买商业保险(要含生育)或者买该医院的孕产套餐。我去探访的时候,发现有高端月子会所会直接赠送医院的生产套餐,也是real壕。

我的个人体验是,私立医院确实要多花钱,可没有想象那么多,甚至比在公立医院的“国际部”要便宜。

买套餐的话,基本相当于单次检查-挂号费后再打8~6折(不同医院折扣不一样),但有些医院比较凶狠,根本不给单次产检的报价,你也无从知晓具体打了几折。在12周之前可以多看几个医院,一般来说,产检+生产套餐还会有额外折扣,有些母婴社区有9-85折的各种团购,也可以单独找销售谈价格,这就看本人是否擅长了。北京最受欢迎的就是和睦家医疗、美中宜和、美华妇儿、明德、华府妇儿几家,主要集中在朝阳和海淀,价格确实是和睦家最高。

第二个关于私立医院的认知是“医疗水平”,很多人认为公立尤其是三甲医院医疗水平高或者是“综合性医院”,万一生产过程有问题,可以得到更快的反应(比如我就听过在私立医院大出血血库备血不足中途转公立医院的事情)和更好的治疗(多科会诊)。

——就我个人的认知,花钱,确实私立医院略贵,但如果做好孕期的保健和运动,大部分孕妇其实不会太多涉及套餐外的开支,花费其实是锁定的。比如我最后选的那家医院,报价就是1.7w产检+4.2w顺产(二晚三天含餐)套餐or6.8w剖腹产套餐(三晚四天),同时购买两个套餐额外8.8折。也就是说,6w元在私立医院生娃是有很大可能性的。如果考虑到因此节约的时间、精力和受到的照顾带来的“精神溢价”,其实私立生娃并没有那么贵。

但锁定这个价格,涉及到两个方面,一个是生理层面,就是产妇本身没有复杂的病史、家族病史及医学上的认定的高危情况,如果高概率存在这种风险的话,可能医疗费用就会成倍增加;第二个层面是精神层面的,私立医院都鼓励自然生产、鼓励孕妇控制体重、多运动,所以孕期限制饮食基本是我在群里看到讨论最多的话题,每次产检大夫也都会就下阶段如何控制体重和合理的体重增长给建议,这和我们家里面说的:孕妇要增加营养、要小心安胎、不能动之类的这些老人家的想法完全不同。这个理念首先要孕妇自己认同,接下来要家人支持,还要有恒心,毕竟长达40周的科学饮食和体重控制不是那么容易坚持下来的。

这是我关于钱的认知,就是物有所值。

第二个是医疗水平。我没经历,只能肤浅地谈一下。

就我所知,北京地区可以做到“一胎剖二胎顺”的医院寥寥几家,一只手数得过来,其中拥有这个技术的大比例是这些涉外的私立医院;第二,可以选大夫、麻醉师、助产士(当然后两个指定有些要加钱),他们的个人简历和从业经验全部都是公开的,你信任公立医院大可以选有丰富公立医院从业经验的大夫、信任外国技术就选有外国从业经验的大夫,在我看来比公立医院人性化、选择空间也大,事实上,我们花钱买的不就是大夫的经验吗?

关于大出血血库不够什么的故事,我还真问我的医生了,大夫乐呵呵地说,对正轨医疗机构而言,从自备血库、中心血库、以及就近医院血库调血的资质是一样的,在涉及复杂病例的时候,邀请各院专家会诊的时间也是一样的,只要硬件达标,不存在我所说的那些问题。


我考察过三家私立医院,其中两家属于“昂贵”级别,都是先网上看口碑挑医生、再电话预约然后去医院医生问诊再做个b超这种简单治疗,所以就先简单说说这三家的感受吧(纯个人意见):

第一个是和睦家,因为声名在外嘛。我去的是丽都的总院,预约的大夫是个主任医师,挂号费应该是600-800之间,具体不记得了(为什么不记得后面再说)。因为是我去的第一家医院,所以只能说“疑似怀孕”,大夫也是个痛快人,跳过了抽血啥的,直接开了阴超。

治疗内容:问诊+b超

感受:

1、名声大,硬件全。我本来在和睦家就有医疗档案,有一个朋友也在此连续生了两个胖小子,所以对医疗环境和硬件设施是认可的,虽然产房略旧,但管理很好,安静;

2、等待期间基本无人管。预约当天就诊的人特别多,护士忙,超过预约时间20分钟后才有护士来查常规生命指症(血压心跳体重、问日常之类),用时短,过后交待几诊室门口等大夫,期间无人陪伴。

3、大夫交待注意事项比较仔细,重视体重管理和孕期营养管理,鼓励运动和保持工作(后来基本证明各私立医院都这样),b超等待期也不长,5分钟左右。

缺点:

1、护士不够尽责,除了等待期长,关于建档、建母婴手册的内容说的极其潦草,后续预约、医疗资料复印也都需要反复催才办好,和睦家是我精力的唯一一个需要长时间在护士岛等待的昂贵医院。

2、收银结帐麻烦(跟我的结算方式有关,也在后面写吧)、电话咨询效果不好。


第二个是美中宜和。还是主任医师,治疗内容还是问诊+b超。

感受是美中的电话咨询人员很尽责,预约的时候就会调取我的档案并告知可能需要什么治疗或者需要哪些相关文件,还会告知医生的擅长领域并做简单的身体状态咨询

缺点:1、产房差

          2、单一妇产医院


第三个是明德,最近在电视上出现比较多。也是我最后选的医院。至于原因,上面留那么多梗现在终于可以说了:我的商业医保可以完全覆盖检查和生产费用。

好处:

1、综合医院,环境和医疗技术都能接受。

2、医院有月子中心(叫产后护理),可以不出院直接转月子中心。

缺点:1、贵,跟和睦家一样是昂贵医院

          2、妇产科经验一般

          3、交通不好,酒仙桥地区常年堵车


下一篇,我计划聊聊“又没有必要为生产买商业医疗险”

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